Ответы на вопросы участников V практической конференции Минтруда и соцзащиты «Социально-трудовые отношения: юридические и бухгалтерские аспекты».

Следует ли ожидать в ближайшее время появления новых бланков листков нетрудоспособности?

Сейчас в медицинских учреждениях еще достаточно «старых» бланков листков нетрудоспособности. Когда израсходуются имеющиеся в наличии бланки, ожидается переход на «новую» форму листка нетрудоспособности, утвержденную постановлением N 1/1. В настоящее время проводятся процедуры, необходимые при изготовлении бланков строгой отчетности.

31 января вступила в силу новая Инструкция о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности (далее — Инструкция N 1/1). Действие Инструкции N 1/1, как и ранее, распространяется не только на организации здравоохранения, осуществляющие выдачу листков нетрудоспособности, но и на организации, назначающие и выплачивающие пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Несмотря на это, она стала значительно меньше. К примеру, в Инструкции N 1/1 не указаны сроки направления временно нетрудоспособного лица на ВКК. Изменились ли эти сроки? Принимая от работника больничные с длительным периодом нетрудоспособности, надо ли плательщику контролировать соответствующие отметки в строке ВКК и сроки проведения ВКК?

Сроки проведения планово-контрольных заседаний ВКК указаны в подп. 8.4.1 п. 8 Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности (далее — Инструкция N 104). Данной инструкцией предусмотрено, в частности, проведение ВКК в сроках непрерывной временной нетрудоспособности (в связи с одним или разными заболеваниями (травмами) в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком) свыше 30, 60, 90 и 105 календарных дней, а при заболевании туберкулезом — 60, 90, 120, 150 и 165 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности или от даты начала освидетельствования МРЭК в случае принятия решения о продлении лечения пациента.

Однако на плательщиков обязательных страховых взносов, назначающих пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, действие этой инструкции не распространяется. Действие Инструкции N 104 распространяется на организации здравоохранения, в том числе ведомственные, другие организации, осуществляющие медицинскую деятельность, указанные в п. 7.5 Перечня N 200. В данном случае наличие или отсутствие отметок ВКК не влияют на назначение пособия.

Пунктом 52 Инструкции N 1/1 установлены случаи, при которых листок нетрудоспособности считается недооформленным. В частности, указано, что листок нетрудоспособности является недооформленным, если не заполнена позиция «ВКК» в случаях, предусмотренных Инструкцией N 1/1. Какие это случаи?

Это случаи, при которых предусмотрена выдача листка нетрудоспособности по решению ВКК. Например:

при направлении пациента (в том числе ребенка в возрасте до 14 лет, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, нуждающихся в уходе) за пределы Республики Беларусь для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь <*>;

при направлении пациента (в том числе ребенка в возрасте до 14 лет, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, нуждающихся в уходе) в стационар для проведения спелеолечения <*>;

при направлении инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других стран в государственное учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» для проведения медицинской реабилитации <*>;

при установлении нуждаемости в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в период санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации <*>;

при выдаче дубликата листка нетрудоспособности (справки) взамен утерянного или испорченного <*>;

и др.

Согласно ч. 2 п. 54 Инструкции N 1/1 на оборотной стороне листка нетрудоспособности отражаются даты обращения за пособием и его назначения. В новой форме больничного предусмотрены соответствующие позиции. Надо ли отражать эти даты сейчас в старой форме листка нетрудоспособности?

Да, эти даты указываются в строке «Особые отметки» оборотной стороны листка нетрудоспособности или в других незанятых строках (например, в строках «К работе приступил», «Выходные дни за период нетрудоспособности», которые в настоящее время утратили актуальность и не используются).

При этом дата обращения за пособием проставляется лишь после того, как работник принес правильно оформленный листок нетрудоспособности. Листок, оформленный с нарушением норм Инструкции N 1/1, возвращается для дооформления.

За период длительной непрерывной нетрудоспособности в связи с травмой в быту работнику выдано несколько больничных. Необходимо ли решение комиссии для назначения пособия по второму и последующим листкам?

Нет. Комиссия выясняет место, время и обстоятельства травмы, когда работник предъявляет к оплате первичный листок нетрудоспособности, и принимает решение о назначении (отказе в назначении) пособия <*>. На этом листке проставляются номер протокола и его дата (она же будет являться датой назначения пособия по данному листку).

На последующих листках нетрудоспособности, которые выданы в продолжение первичного, проставляются дата и номер ранее вынесенного решения. А датами обращения за пособием и его назначения по этим листкам являются соответственно даты их представления плательщику и назначения пособия по ним.

Необходимо ли решение комиссии в ситуации, когда после окончания рабочего дня работник обратился к врачу в связи с заболеванием или травмой и с этого дня ему выдан больничный?

Да. В такой ситуации за отработанный день работнику выплачивается заработная плата <*>. Пособие по временной нетрудоспособности по решению комиссии назначается со дня, следующего за отработанным днем, и до окончания случая нетрудоспособности либо установления инвалидности. В таком же порядке назначается пособие, если часть нетрудоспособности приходится на период, когда за работником в соответствии с законодательством полностью или частично сохранялся средний заработок (кроме периодов простоя, оплачиваемых в соответствии со ст. 71 ТК).

Как заверяются исправления на оборотной стороне больничного?

При необходимости внесения исправлений на оборотной стороне больничного применяются не нормы Инструкции N 1/1, а требования Инструкции о порядке использования и бухгалтерского учета бланков строгой отчетности (далее — Инструкция N 196). Ошибочная информация зачеркивается тонкой чертой таким образом, чтобы можно было прочитать зачеркнутое. Над зачеркнутым указывается правильная информация. Одновременно лицом, осуществившим исправление, производится оговорка «Исправлено» с указанием даты, основания поправки, фамилии и инициалов этого лица <*>.

Если в листке нетрудоспособности нет нарушений, установленных п. 52 Инструкции N 1/1, но печати либо записи сложно читаются либо есть несоответствие в записях, можно ли его принять для назначения пособия?

Нет. Печати и записи в листке нетрудоспособности должны быть четкими и легко читаемыми <*>. Если оформление листка нетрудоспособности не позволяет назначить пособие по нему в соответствии с законодательством, то он возвращается работнику для исправления указанных недостатков или замены.

Можно ли принять листок нетрудоспособности, если в нем отсутствует наименование организации здравоохранения, выдавшей этот листок?

Согласно п. 52 Инструкции N 1/1 такие листки нетрудоспособности являются недооформленными и не принимаются для назначения пособия. Наименование организации здравоохранения, выдавшей листок нетрудоспособности, должно быть вписано в соответствующую позицию бланка от руки, или проставлено посредством штампа-клише организации здравоохранения, или напечатано с применением компьютерной техники. Возможно также сочетание указанных способов. Вне места жительства пациента листок нетрудоспособности выдается с разрешения руководителя (заместителя руководителя) организации здравоохранения, председателя ВКК, а при их отсутствии — с разрешения лица, определенного приказом руководителя данной организации <*>.

Таким образом, в листках нетрудоспособности, выданных вне места жительства пациента, в позиции «особые отметки» лицевой стороны листка нетрудоспособности требуется наличие записи «разрешена выдача ЛН» с указанием должности, фамилии, инициалов лица, давшего такое разрешение. Эта запись заверяется только личной печатью указанного лица <*>.

Можно ли принять к оплате больничный по уходу за ребенком при его амбулаторном лечении, если он выдан со дня, когда работник не нуждался в освобождении от работы?

Такой листок нетрудоспособности принять можно, но пособие по нему назначается с первого рабочего дня работника. При этом расчетный период определяется относительно этого рабочего дня. К примеру, листок нетрудоспособности выдан 31 января, а освобождение от работы требовалось с 2 февраля. В таком случае пособие назначается с 2 февраля, а расчетный период — с 1 августа по 31 января. Такой порядок назначения пособия предусмотрен п. 5 ст. 20 Закона N 7-З.

Как следует из Вашего выступления, сейчас в некоторых случаях допускается вариантность заполнения листков нетрудоспособности, например, можно его принять если вместо возраста указана дата рождения пациента. Можно ли рассчитывать, что столь лояльное отношение сохранится и в будущем?

«Период лояльности» будет длиться, пока организации здравоохранения выдают листки нетрудоспособности по новым правилам на старых бланках. Когда будут выдаваться листки нетрудоспособности по форме, утвержденной постановлением N 1/1, их заполнение будет четко регулироваться нормами Инструкции N 1/1.