Листки нетрудоспособности в связи с производственными травмами оплачиваются за счет средств Белгосстраха. Правила исчисления пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие) по таким листкам существенно отличается от тех, которые применяются при оплате больничных, выданных в связи с бытовыми травмами. Рассмотрим, на основании каких документов и в каком порядке назначаются пособия при производственных травмах работников.
Принимаем документы, на основании которых назначается пособие
При установлении временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве пострадавшему работнику выдается листок нетрудоспособности с записью о виде временной нетрудоспособности — «производственная травма» <*>.
По такому листку пособие назначается за счет средств Белгосстраха при наличии акта о несчастном случае на производстве формы Н-1 (для спортсменов и артистов — формы Н-1АС, для иностранных работников — граждан стран ЕврАзЭС — формы Н-1Е, для командированных в страны СНГ — формы Н-1М) <*>.
На заметку
В подтверждение несчастного случая может быть представлено судебное решение об установлении факта несчастного случая на производстве.
До составления акта о несчастном случае на производстве пособие по больничному может быть назначено нанимателем в том случае, когда временная нетрудоспособность у работника длится более двух месяцев, а расследование несчастного случая не завершено и соответственно акт еще не составлен. В этом случае сумму выплаченного пособия можно взять в зачет лишь после оформления акта. Если по результатам расследования факт несчастного случая на производстве не будет подтвержден, наниматель пересчитывает сумму пособия с учетом норм Положения N 569 и назначает его за счет средств ФСЗН <*>.
Если сумма пособия, подлежащая выплате работнику в связи пересчетом, окажется меньше или больше выплаченной, недоплаченное пособие следует доплатить, а излишне выплаченную сумму — удержать у работника (в случае невозможности удержания ее можно взыскать в судебном порядке) <*>.
Встречаются и обратные ситуации: листок нетрудоспособности выдан с записью «Травма в быту», а в последующем работник представляет врачу акт о несчастном случае на производстве (травма признана организацией как производственная). В этом случае ВКК организации здравоохранения в строке «Вид временной нетрудоспособности» меняет запись на «Производственная травма» <*>.
Причиной временной нетрудоспособности могут быть и последствия ранее произошедшей производственной травмы. В строку «Вид нетрудоспособности» больничного вносится одна из следующих записей <*>:
— последствия травмы (число, месяц, год получения травмы);
— протезирование в связи с травмой (число, месяц, год получения травмы).
В таких случаях дата травмы, указанная в листке нетрудоспособности, должна совпадать с датой несчастного случая на производстве. Факт несчастного случая также необходимо подтвердить актом или судебным решением. Если несчастный случай на производстве произошел в период работы у предыдущего нанимателя, работник представляет копию акта о несчастном случае на производстве, заверенную этим нанимателем (Белгосстрахом, нотариально), или судебное решение <*>.
За назначением пособия может обратиться представитель работника. Право на представление интересов работника подтверждается документально (например, доверенностью, судебным решением) <*>.
На заметку
Если временная нетрудоспособность возникла в период работы у нескольких нанимателей, листки нетрудоспособности выдаются в необходимом количестве и пособие назначается по каждому месту работы <*>.
Назначаем пособие
После того как представлены все необходимые для назначения пособия документы, надо определить расчетный период <*>:
Далее определяем, есть ли у работника в расчетном периоде заработок. От этого зависит порядок расчета пособия <*>:
Если у работника в расчетном периоде имеются рабочие дни и соответственно заработок, то среднедневной (среднечасовой) заработок рассчитывается по следующей формуле <*>:
При определении сумы заработка за расчетный период <*>:
— учитываются:
выплаты за фактически отработанное время. В расчет не включаются, к примеру, отпускные, оплата свободных от работы дней и т.п.;
выплаты, на которые начисляются страховые взносы в Белгосстрах. Выплаты, поименованные в Перечне N 115, в расчет не принимаются;
— не учитываются:
единовременные выплаты;
выплаты, право на которые работник не утрачивает в связи с временной нетрудоспособностью.
Информацию о том, в каком порядке выплаты включаются в расчет, представим в виде таблицы 1.
Таблица 1
Виды выплат | В каком месяце включаются в состав заработка |
Выплаты, начисленные в одном месяце, но приходящиеся на другой месяц (например, ежемесячная премия за ноябрь, начисленная в декабре) | В том месяце, в котором они начислены |
Доначисленные выплаты (к примеру, в связи с ошибкой в декабре доначислена зарплата за 1 день ноября) | В тех месяцах, в которых они должны были быть начислены (независимо от того, в каком месяце они доначислены) |
Выплаты, начисленные в одном месяце за несколько месяцев (например, ежеквартальная премия, вознаграждение за год и т.п.) | Ежемесячно равными долями начиная с месяца, в котором они начислены, в течение периода, равного количеству месяцев, за которые они начислены |
Индексация заработной платы и денежного довольствия в связи с повышением цен на товары (работы, услуги) | В том месяце, в котором осуществляется их начисление (независимо от того, за какие периоды они выплачиваются) |
Если работник в расчетном периоде не имеет заработка или фактически не отработал в этом периоде ни одного рабочего дня, то среднедневной (среднечасовой) заработок определяется отдельно для каждого месяца, в котором имела место временная нетрудоспособность, исходя из тарифной ставки (оклада). Он рассчитывается по следующей формуле <*>:
Размер пособия определяется по формуле <*>:
Число рабочих дней нетрудоспособности, приходящихся на период трудового отпуска или после увольнения работника, определяется исходя из пятидневной рабочей недели с выходными днями в субботу и воскресенье. При этом в расчет берется:
— для работника, который находится в отпуске, — установленная ему нормальная продолжительность рабочего времени;
— для уволенного работника — 8 часов в день <*>.
Обратите внимание!
Пособие назначается в размере 50% от установленного, если при первичном обращении работника в листок нетрудоспособности врачом внесена запись: «Алкогольное опьянение» («Состояние, вызванное потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ») <*>.
На заметку
Рассчитанное пособие минимальным и максимальным размерами не ограничивается.
Ситуация. Работник представил листок нетрудоспособности с записью «Производственная травма» за период с 16 ноября по 5 декабря 2017 г.
Он трудится в организации по графику пятидневной рабочей недели.
Ему был предоставлен отпуск без сохранения заработной платы на 01.09.2017, а в период с 23 по 30 октября у работника была временная нетрудоспособность.
Работнику начислены следующие выплаты:
Таблица 2
Вид выплаты | Начислено, руб. | ||
Июль | Сентябрь | Октябрь | |
Оклад | <1> | 600 | 458,18 |
Ежемесячная премия за прошлый месяц | <1> | 118 | 115 |
Ежеквартальная премия за II квартал | 120 | ||
Ежеквартальная премия за III квартал | 90 | ||
Премия за июль (доначислена в связи со счетной ошибкой) | 8 | ||
Пособие по временной нетрудоспособности за счет средств ФСЗН | <1> | 155 | |
Итого | 881 | 663,18 |
Решение. Поскольку нетрудоспособность началась в ноябре, расчетным является период с 1 сентября по 31 октября. За этот период работник отработал 36 дней ((21 день — 1 день (сентябрь)) + (22 дня — 6 дней (октябрь))).
Заработок, принимаемый для расчета, представим в виде таблицы 3:
Таблица 3
Вид выплаты | Сентябрь | Октябрь | ||
Начислено, руб. | Принято в расчет, руб. | Начислено, руб. | Принято в расчет, руб. | |
Оклад | 600 | 600 | 458,18 | 458,18 |
Ежемесячная премия за прошлый месяц | 118 | 118 | 115 | 115 |
Ежеквартальная премия за III квартал | 90 | 30
(90 x 1/3) |
||
Ежеквартальная премия за II квартал (начислена в июле) | 40
(120 x 1/3) |
— | ||
Премия за июль (доначислена в связи со счетной ошибкой) | 8 | — | ||
Пособие по временной нетрудоспособности | 155 | — | ||
Итого | 726 | 758 | 818,18 | 603,18 |
Среднедневной заработок работника за период с 1 сентября по 31 октября 2017 г. составляет 37,81 руб. ((758 руб. (сентябрь) + 603,18 руб. (октябрь)) / 36 дней).
Пособие за период с 16 ноября по 5 декабря 2017 г. назначается за 14 рабочих дней в размере 529,34 руб. (37,81 руб. x 14 дней).