Вопрос: СПА-салон оказывает процедуры для тела, волос и лица (физиотерапевтические, косметические, массаж, аппаратные и т.д.) Требуется ли лицензия на данные виды услуг?

Ответ: Лицензия требуется, если оказываемые СПА-салоном услуги относятся к лицензируемым услугам, составляющим медицинскую деятельность.

Обоснование: Основная цель СПА-салонов — оказание бытовых услуг, т.е. осуществление деятельности, которая лицензированию не подлежит. Перечень видов бытовых услуг, подлежащих включению в государственный информационный ресурс «Реестр бытовых услуг Республики Беларусь», содержит косметические услуги (коды 96.02.13 и 96.02.19) и спа-услуги (код 96.04.10.400).

СПА-услуга — услуга комплексного общеоздоровительного, косметического и (или) релаксирующего воздействия на организм человека, оказываемая для гармонизации физического и (или) психоэмоционального состояния, улучшения и поддержания внешнего эстетического вида, за исключением услуг, относящихся к медицинской деятельности <*>.

В соответствии с абз. 3 ч. 3 п. 320 Положения № 450 СПА-услуги лицензированию не подлежат.

Вопрос отнесения либо неотнесения оказываемых СПА-салонами видов услуг к лицензируемым, составляющим медицинскую деятельность, решается на основании анализа норм п. 26 приложения 1 к Положению № 450 и постановления № 307.

Медицинская деятельность подлежит лицензированию в порядке, установленном в гл. 32 Положения № 450, и включает услуги, перечисленные в п. 26 приложения 1 к Положению № 450, в том числе:

косметологию <*>;

лечебный массаж <*>;

физиотерапию <*>;

эстетическую хирургию <*>.

Физиотерапия включает процедуры, связанные с применением лечебных физических факторов <*>:

— электромагнитной природы (гальванизация, электростимуляция, ультратонотерапия, дарсонвализация, ультратонотерапия, ультрафиолетовое облучение, фотоэпиляция, лазерная эпиляция, электроэпиляция, ЭЛОС-эпиляция и иное);

— механической природы (аппаратная тракционная терапия, вытяжение в воде, бесконтактный гидромассаж (с использованием медицинской техники), механический аппаратный массаж (с использованием медицинской техники), пневмокомпрессионная терапия, роликово-вакуумный массаж и иное);

— искусственно измененной воздушной среды (ингаляционная терапия, аэроионотерапия (с использованием медицинской техники), озонотерапия и иное);

— термической природы, природных лечебных физических факторов (термотерапия аппаратная (с использованием медицинской техники), сочетанная термотерапия в SPA-капсуле; аппликации парафина, озокерита, грязи, торфа, глины, нафталана (за исключением аппликаций с применением парфюмерно-косметической продукции) и иное).

К косметологии относятся газожидкостный, химический, механический, аппаратный пилинг кожи (за исключением поверхностного пилинга, проводимого с применением парфюмерно-косметической продукции, а также без использования медицинских изделий), мезотерапия инъекционная, криотерапия, криомассаж, неинвазивный липолиз, фототерапия, лазерное омоложение, ультразвуковой SMAS-лифтинг, радиочастотный лифтинг и иные процедуры <*>.

К пластической эстетической хирургии отнесены лазерная эстетическая хирургия, малоинвазивные методики коррекции возрастных и приобретенных изменений и иные процедуры <*>.

Лечебный массаж включает ручной лечебный массаж с выполнением специальных массажных приемов и ручной лечебный массаж с использованием специальных приспособлений (инструментальный) <*>.

При этом под лечебным массажем понимается механическое и (или) рефлекторное дозированное воздействие на ткани и органы человека, осуществляемое руками с применением специальных массажных приемов и (или) приспособлений для купирования расстройств здоровья или предупреждения обострения имеющихся заболеваний в целях достижения лечебного, реабилитационного или профилактического эффекта.

Анализ приведенного определения термина «лечебный массаж» позволяет утверждать, что практически любой массаж можно отнести к лечебному, поскольку из общего понимания он выполняется с применением каких-либо специальных массажных приемов, а соответственно, подлежит лицензированию.

Вместе с тем Минздрав разъясняет, что косметический и релаксирующий массаж не относятся к медицинской деятельности.

По мнению автора, определение термина «лечебный массаж» не исключает массажи исходя из цели исключительно косметического и (или) релаксирующего воздействия на организм человека.

В связи с этим для исключения необходимости получения лицензии рекомендовано:

— в наименовании предлагаемых услуг массажного кабинета в прейскуранте четко указать, что предлагаемые виды массажей являются косметическими и (или) релаксирующими;

— заручиться письменным разъяснением Минздрава применительно к этому прейскуранту, что предлагаемые услуги не относятся к медицинской деятельности.

Отделить косметические услуги от подлежащей лицензированию косметологии достаточно сложно. Большинство из них выполняются с использованием манипуляций, составляющих косметологию, а соответственно, подлежат лицензированию.

Например, косметическая услуга может включать процедуры, оказывающие физическое (например, массаж лица) и химическое (например, химический пилинг) воздействие, которые, в свою очередь, на основании п. 5 перечня процедур № 307 являются процедурами медицинского характера.

Следует отметить, что п. 3 постановления № 307 наделяет Минздрав правом разъяснять вопросы применения перечня процедур № 307.

На основании изложенного СПА-салон вправе оказывать услуги, относящиеся в соответствии с законодательством о лицензировании к лицензируемым видам медицинской деятельности, только при наличии специального разрешения (лицензии) на медицинскую деятельность с соответствующей составляющей услугой (косметология, лечебный массаж, физиотерапия, эстетическая хирургия).

Обратите внимание!
Одним из условий оказания СПА-услуги является обязанность исполнителя до ее начала поставить в известность потребителя под подпись о том, что предоставляемая услуга не включает услуги, относящиеся к медицинской деятельности <*>.

Елена Новоселова, экономист

Читайте этот материал в ilex >>*

* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex