Работнику по одному месту работы одновременно может быть назначено только одно пособие по временной нетрудоспособности <1>. Но как быть, если один и тот же день указан в двух листках нетрудоспособности (далее — больничный), выданных работнику в связи с заболеванием и по уходу за больным ребенком до 14 лет (далее — уход за больным ребенком)? Размеры пособий в этих случаях различаются, поэтому давайте разберемся, какое из них назначается за день «накладки».
Цена вопроса
Уход за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком, и заболевание — два отдельных случая временной нетрудоспособности. Даже если они следуют один за другим и период освобождения от работы длится непрерывно, временная нетрудоспособность прерывается <2>. Это означает, что пособия назначаются по двум случаям временной нетрудоспособности.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием и по уходу за больным ребенком различны <3>:
Некоторым лицам пособие в случае заболевания назначается в качестве льготы в размере 100% среднедневного заработка с первого дня нетрудоспособности <4>. (В статье такие случаи не рассматриваются.)
Таким образом, размер оплаты больничных зависит от того, к какому случаю будет отнесен день «накладки». Для решения этой задачи необходимо точно определить дату, с которой временная нетрудоспособность прервалась и начался ее новый случай.
В рамках этого и рассмотрим такие ситуации:
1) работнику сначала выдан больничный по уходу за больным ребенком, а после — в связи с заболеванием;
2) работнику выдан больничный в случае заболевания, который сменяется больничным по уходу за больным ребенком.
Сначала ухаживал, а потом заболел сам
Работнику выдан больничный по уходу за больным членом семьи (за ребенком 10 лет) на период с 24 по 31 января. В последний день освобождения от работы (31 января) ему выдан второй больничный, но уже в связи с заболеванием. Согласно этому больничному работник освобождался от работы с 31 января по 13 февраля. Таким образом, 31 января указано в двух больничных:
Чтобы определить, какой день считать началом случая нетрудоспособности в связи с заболеванием — 31 января или 1 февраля, необходимо выяснить, правомерно ли выдан второй больничный с 31 января, ведь у работника уже было освобождение от работы на этот день.
Так, в случае заболевания больничный выдается с того дня, с которого установлена временная нетрудоспособность, или со дня госпитализации (если медицинская помощь оказывалась в стационарных условиях) <5>.
Таким образом, при выдаче больничного в связи с заболеванием не имеет значения необходимость освобождения от работы в первый день нетрудоспособности. В рассматриваемой ситуации больничный в случае заболевания выдан с 31 января правомерно. С этого дня случай нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком прерывается и назначается пособие по новому случаю — по заболеванию. При этом больничный по уходу исправлять не нужно.
Два больничных оплачиваются следующим образом:
1) с 24 по 30 января — назначается пособие по уходу за больным членом семьи (за ребенком 10 лет) в размере 100% среднедневного заработка.
При этом в расчете (в выходной форме или на оборотной стороне больничного) целесообразно сделать отметку, что за 31 января пособие не назначено, поскольку этот день оплачивается на основании другого больничного (указываются его реквизиты). Участия комиссии по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности в данной ситуации не требуется <6>;
2) с 31 января по 13 февраля — назначается пособие в связи с заболеванием в размере:
— 80% среднедневного заработка — за первые 12 календ. дней (с 31 января по 11 февраля);
— 100% среднедневного заработка — за последующие 2 дня (с 12 по 13 февраля).
Сначала болел, а потом ухаживал
Рассмотрим обратную ситуацию. Работнику выдано два больничных:
— в связи с заболеванием — на период с 24 по 31 января;
— по уходу за больным членом семьи (за ребенком 10 лет) — на период с 31 января по 13 февраля.
Алгоритм действий тот же: выясняем правомерность выдачи с 31 января больничного по уходу за больным ребенком. Для этого необходимо обратить внимание, в каких условиях оказывалась медицинская помощь ребенку (амбулаторно или стационарно).
Медицинская помощь оказывалась амбулаторно. В этом случае больничный выдается со дня, когда лицо, ухаживающее за больным ребенком, нуждается в освобождении от работы (службы, учебы) для осуществления такого ухода <7>.
Таким образом, больничный по уходу за больным ребенком с 31 января выдан неправомерно, поскольку в этот день работнику не требовалось освобождение от работы: оно уже имелось по первому больничному. Больничный по уходу за больным ребенком должен быть выдан на период с 1 февраля.
Отметим, что в данном случае врач может выдать больничный наперед, но не ранее чем за 3 календ. дня до необходимой даты освобождения от работы <8>. В рассматриваемой ситуации такой больничный можно было выдать 31 января, но при этом в разделе «Освобождение от работы» нужно было указать, что работник освобождается от работы с 1 февраля.
Поскольку больничный оформлен с нарушением установленных правил, он не принимается для оплаты и возвращается работнику. Для дооформления такого больничного работник должен обратиться в организацию здравоохранения, которая его выдала <9>.
Пособие назначается после того, как больничный будет оформлен в соответствии с установленными требованиями.
Предположим, работник представил исправленный больничный, согласно которому он освобождался от работы в связи с уходом за больным ребенком 10 лет с 1 по 13 февраля.
Работнику в таком случае назначаются пособия:
1) с 24 по 31 января — в связи с заболеванием в размере 80% среднедневного заработка;
2) с 1 по 13 февраля — по уходу за больным членом семьи (за ребенком 10 лет) в размере 100% среднедневного заработка.
Отметим, что первый день освобождения от работы по каждому из этих больничных теперь приходится на разные месяцы. По этой причине для исчисления каждого пособия расчетные периоды будут разными <10>. Для пособия по больничному в связи с заболеванием расчетным будет период с 1 июля по 31 декабря, а для пособия по уходу за больным ребенком — с 1 августа по 31 января.
Медицинская помощь оказывалась стационарно. В таком случае больничный по уходу за больным ребенком в возрасте до 5 лет выдается на весь период стационарного лечения, а по уходу за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) — на весь период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача и заведующего отделением нуждался в дополнительном уходе <11>.
Таким образом, в случае стационарного лечения не имеет значения, требуется работнику освобождение от работы в первый день ухода за ребенком или нет. Больничный выдается либо со дня госпитализации ребенка, либо со дня возникновения необходимости дополнительного ухода за ним.
| НА ЗАМЕТКУ
В случае оказания медицинской помощи больному ребенку до 14 лет (ребенку-инвалиду до 18 лет) негосударственной организацией здравоохранения в стационарных условиях лицу, осуществляющему уход за этим ребенком, выдается не больничный, а справка о временной нетрудоспособности. Пособие по справке не назначается <12> |
В нашем случае больничный, выданный с 31 января, оформлен без нарушений установленных правил. Медицинская помощь оказывалась ребенку в стационарных условиях, поэтому больничный был выдан работнику независимо от необходимости освобождения от работы именно в этот день. При выдаче больничного врач оценивал надобность дополнительного ухода <13>.
Со дня начала ухода за больным ребенком наступил новый случай временной нетрудоспособности, поэтому представленные больничные оплачиваются следующим образом:
1) с 24 по 30 января — назначается пособие в связи с заболеванием в размере 80% среднедневного заработка;
2) с 31 января по 13 февраля — назначается пособие по уходу за больным членом семьи (за ребенком 10 лет) в размере 100% среднедневного заработка.
Таким образом, если работнику выдано два больничных (в связи с заболеванием и по уходу за больным ребенком) и периоды освобождения от работы по ним перекрываются, то такие больничные оплачиваются следующим образом.
1. Ситуация «Уход — Заболевание». Временная нетрудоспособность в связи с уходом за больным ребенком прерывается со дня начала случая заболевания согласно больничному. С этого дня оплата больничного в случае ухода за больным ребенком прекращается и назначается пособие по больничному в связи с заболеванием
2. Ситуация «Заболевание — Уход (амбулаторный режим)». Период освобождения от работы, а значит, период, за который назначается пособие по уходу за больным ребенком, в этом случае может начинаться только со дня, с которого работнику необходимо такое освобождение. В противном случае больничный по уходу за больным ребенком следует исправить.
3. Ситуация «Заболевание — Уход (стационарный режим)». Оплата больничного в связи с заболеванием прекращается с первого дня освобождения от работы в случае ухода за больным ребенком. С этого дня наступает новый случай нетрудоспособности — уход за больным ребенком, а значит, назначается соответствующее пособие.
